Cenobamat-Plasmaspiegel bei Patienten mit Epilepsie

Cenobamat ist von der Europäischen Arzneimittelagentur zugelassen für die Behandlung von erwachsenen Patienten mit Epilepsie mit anhaltenden fokalen Anfällen trotz angemessener Behandlung mit mindestens zwei etablierten Antiepileptika. Studien und Anwendungsbeobachtungen deuten auf eine hohe Wirksamkeit von Cenobamat mit ungewöhnlich hohen Anfallsfreiheitsraten hin. In einer kürzlich veröffentlichten Patienten-Studie [1] wurde eine lineare Korrelation zwischen den Tagesdosen (Bereich: 100 mg - 400 mg) und den Plasmaspiegeln (3,8 mg/L - 54,6 mg/L) von Cenobamat gefunden. Trotz der engen und linearen Korrelation zwischen den Tagesdosen und den Plasmaspiegeln von Cenobamat konnte kein allgemeingültiger therapeutischer Bereich definiert werden, da die Wirksamkeit und Verträglichkeit bei sehr unterschiedlichen Dosen und Spiegeln sehr individuell ist. Wir bieten die Cenobamat-Bestimmung im Plasma an, die in bestimmten klinischen Situationen bei Epilepsie-Patienten nützlich sein kann, z. B. bei Untersuchungen zur Adhärenz, zu den Auswirkungen potenziell interagierender Begleitmedikationen bzw. bei Leber- oder Nierenfunktionsstörungen.

[1] B. J. Steinhoff et al. J Clin Med 13, 2757 (2024)